Почему некоторые люди просто не просыпаются — 10 причин смерти во сне

Смерть во сне пугает многих. И всё же немало людей считают её самой тихой и мирной — особенно в пожилом возрасте. Причины такого ухода бывают очень разными: от скрытых болезней сердца до случайного отравления газом. Самое тревожное — что многие из них никак не проявляют себя заранее. Рассказываем о десяти самых распространённых.

Сердечный приступ

Сердечно-сосудистые заболевания — главная причина смерти во сне во всём мире. Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность и пороки сердца могут привести к внезапной остановке сердца. Случиться это может в любой момент — в том числе ночью.

Коварство в том, что многие болезни сердца годами протекают без симптомов. Человек чувствует себя здоровым — и вдруг не просыпается. По данным ВОЗ, внезапная сердечная смерть случается примерно каждые пять минут. В Европе и США от неё ежегодно погибает около 350 000 человек. Наиболее опасное время — с трёх до шести утра. В эти часы давление и пульс физиологически снижаются, а приток кислорода к мозгу уменьшается.

У людей с диагностированными болезнями сердца риск умереть во сне выше в три-четыре раза. В особой группе риска — курильщики, те, кто злоупотребляет алкоголем, мало двигается и имеет лишний вес. Именно поэтому кардиолога стоит посещать регулярно — даже при полном отсутствии жалоб.

Инсульт

Инсульт — это кровоизлияние в мозг или закупорка мозговой артерии тромбом. Он входит в первую пятёрку причин внезапной смерти. Случиться может в любое время суток, в том числе во сне. Иногда человек остаётся в живых. Тогда скорость оказания помощи напрямую определяет шансы на восстановление.

Обширный инсульт, как правило, заканчивается летально. Факторы риска знакомы: курение, алкоголь, лишний вес, плохое питание, хронический стресс. Артериальная гипертензия — один из главных среди них. Она годами разрушает стенки сосудов, делая их уязвимыми для разрыва или закупорки.

Синдром внезапной ночной смерти

Это один из самых загадочных синдромов в медицине. Человек ложится спать совершенно здоровым и не просыпается. Никаких предшествующих симптомов, никаких видимых причин. Синдром стал выделяться как отдельное заболевание в 1980-х годах. Тогда американский Центр контроля заболеваемости зафиксировал резкий всплеск ночных смертей у молодых мужчин. Все они были выходцами из Вьетнама, Лаоса, Таиланда и других стран Юго-Восточной Азии.

Сегодня учёные связывают синдром с болезнью Бругада. Это нарушение электрической активности сердца, вызванное мутацией гена натриевых каналов. В Юго-Восточной Азии и Японии этот синдром встречается у 20–60 человек из 10 000. Число внезапных ночных смертей среди людей до 30 лет там — от четырёх до десяти случаев на 10 000 жителей в год. Наследственность играет важную роль: если в семье уже были такие случаи, риск значительно выше.

Обструктивное апноэ сна

Апноэ — это остановка дыхания во сне дольше десяти секунд. При тяжёлой форме дыхание прерывается сотни раз за ночь. Человек при этом может вообще не просыпаться и даже не знать о своей проблеме. Главный внешний признак — прерывистый громкий храп.

Последствия серьёзнее, чем кажется. У людей с апноэ риск внезапной ночной смерти в 2,6 раза выше, чем у тех, кто дышит нормально. Тяжесть синдрома напрямую связана с величиной этого риска. В момент остановки дыхания давление резко подскакивает. Это повышает вероятность инфаркта и инсульта прямо во сне. Повторяющаяся ночная нехватка кислорода также ведёт к сердечной недостаточности и аритмии. Главные факторы риска — ожирение, курение, возраст и наследственность.

Аневризма

Аневризма — выпячивание ослабленной стенки артерии. Сосуд в этом месте истончён и в любой момент может лопнуть. Особенно опасна аневризма сосудов головного мозга. При разрыве смертность достигает 45%. Примерно половина выживших сталкивается с серьёзными неврологическими нарушениями.

Болезнь почти всегда протекает без симптомов. По разным оценкам, от 80 до 90% аневризм остаются недиагностированными при жизни. Разрыв может произойти как днём, так и во сне. Во втором случае человеку не поможет даже быстрая реакция окружающих. Причины аневризмы — наследственность, атеросклероз, гипертензия, инфекции и травмы.

Парасомния

Парасомния — это группа расстройств сна, связанных с двигательными и вегетативными нарушениями. Сами по себе они редко убивают напрямую, но могут стать косвенной причиной гибели.

Наиболее опасен сомнамбулизм — лунатизм. Человек встаёт и ходит во сне, не осознавая, что делает. Он может выйти на балкон, забраться на крышу или оказаться на проезжей части. Не менее серьёзны расстройства фазы быстрого сна. Человек начинает физически воспроизводить сновидения: бьёт руками, вскакивает, падает с кровати. Всё это нередко приводит к травмам, опасным для жизни.

Отравление угарным газом

Угарный газ не имеет ни цвета, ни запаха. Это делает его особенно опасным. Бодрствующий человек может почувствовать тяжесть в голове, сонливость, тошноту и успеть выбраться. Спящий — нет. Высокие концентрации газа убивают за считанные минуты. При концентрации выше 1,2% сознание теряется после двух-трёх вдохов, смерть наступает менее чем через три минуты.

Источником газа может стать любое топливное оборудование: газовый котёл, печь, туристическая горелка. Особенно опасен работающий в закрытом гараже автомобиль. Его выхлоп содержит не только угарный газ, но и другие токсичные вещества. Для защиты достаточно двух вещей: установить датчик и регулярно проветривать помещения.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

За этим термином скрывается рвота — выброс содержимого желудка в пищевод. Для бодрствующего человека это неприятно, но не смертельно. Рефлекс самосохранения срабатывает мгновенно. Во сне всё иначе.

Спящий человек, особенно в состоянии алкогольного опьянения, может не проснуться вовремя и захлебнуться рвотными массами. Риск выше у тех, кто страдает заболеваниями желудка, печени и сердечно-сосудистой системы. Врачи не рекомендуют ложиться спать сразу после обильного ужина или употребления алкоголя — именно по этой причине.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

В народе говорят: «оторвался тромб». Кровяной сгусток, возникший в глубоких венах ног или таза, отрывается и закупоривает лёгочную артерию. Кровообращение резко нарушается, смерть наступает быстро. Без лечения тромбоэмболия заканчивается летально примерно в трети случаев. Это одно из немногих состояний, уносящих больше жизней, чем дорожные аварии.

Главные факторы риска — длительная неподвижность после операции или долгого перелёта, ожирение, курение, гормональные препараты и нарушения свёртываемости крови. При беременности риск тромбоза вен возрастает в четыре-пять раз. Во сне тромбоэмболия особенно опасна: человек не чувствует симптомов и не позовёт на помощь.

Передозировка снотворного

Миллионы людей принимают снотворные препараты годами. Постепенно организм привыкает к ним, и прежняя доза перестаёт работать. Тогда человек увеличивает её сам, без врача. Это опасно.

При передозировке во время глубокого медикаментозного сна может остановиться дыхание. Возможны рвота и судороги. Риск особенно высок при сочетании снотворных с алкоголем или другими препаратами, угнетающими нервную систему. Смерть при этом выглядит как тихий сон — и нередко остаётся незамеченной до утра.

Можно ли снизить риск?

Большинство причин смерти во сне связаны с образом жизни. Курение, алкоголь, малоподвижность и плохое питание запускают необратимые изменения в сосудах и сердце. Отказ от этих привычек существенно снижает риски.

Не менее важны регулярные осмотры у кардиолога. Многие смертельно опасные состояния — аневризма, болезни сердца, апноэ — годами никак себя не проявляют. Исправное отопительное оборудование, датчики угарного газа и соблюдение правил эксплуатации автомобиля — простые меры, которые реально спасают жизни.

А как вы относитесь к идее умереть во сне — вызывает ли она страх или кажется самым безболезненным уходом? Поделитесь своим мнением в комментариях.

Смотрите также — Задница карлика, дверной косяк и другие нелепые причины, из-за которых умирали короли