Каким психическим отклонением может быть вызван хохот Джокера

Каждый, кто уже успел посмотреть фильм «Джокер», помнит, как нелегко дается общение с собеседником главному герою. Любая попытка изложить свою мысль прерывается приступом резкого смеха, совладать с которым он может далеко не сразу. (Внимание: текст содержит спойлеры!)

Именно хохот при виде нападения трех негодяев на женщину в метро и привел комика Артура Флека к тройному убийству, поставив его вне закона. Совершенно очевидно, что такой смех может быть лишь признаком психического заболевания и этот диагноз уже давно хорошо известен врачам всего мира.

Неконтролируемые приступы смеха делают Флека несчастным человеком — он принимает сразу семь различных препаратов и регулярно посещает психотерапевта. Судя по совокупности симптомов, у главного героя фильма редкая форма эпилепсии, которую называют «эпилепсия смеха».

В своем интервью журналистам BBC известный невролог Франциско Хавьер Лопес, специализирующийся на изучении разных форм эпилепсии, сообщил следующее:

Обычно такая эпилепсия бывает вызвана небольшой доброкачественной опухолью мозга, известной как гипоталамическая гамартома. Она развивается в гипоталамусе и нарушает его нормальную работу. Этот отдел мозга выполняет ряд важных задач, среди которых регулировка температуры тела и проявление эмоциональных реакций.

Могут вызывать неконтролируемый смех и опухоли в других частях мозга, например, в височной или лобной доле. В любом случае, как утверждает доктор Лопес, для начала приступа нужен толчок и в его роли обычно выступает стресс:

Чтобы избавить пациента от мучительных приступов смеха, врачи выписывают антиэпилептические препараты. Также иногда предлагают радикальный способ лечения — удаление опухоли оперативным путем. В том случае, если терапия не проводится, приступы могут происходит ежедневно. Грамотное медикаментозное лечение может снизить частоту припадков до одного-двух в месяц или вообще избавить больного от них.

Невролог Франциско Хавьер Лопес утверждает, что обычно с такой проблемой сталкиваются взрослые люди и чем старше человек, тем выше вероятность столкнуться с этим недугом. Приступы смеха часто становятся первыми признаками старческого слабоумия, которое у людей с опухолью мозга может наступить очень рано.

Хотя «эпилепсия смеха» встречается крайне редко, испанский невролог за время своей практики сталкивался с этим состоянием трижды. Один из пациентов работал адвокатом и регулярно выступал в суде. Перед каждым заседанием юрист был вынужден предупреждать присутствующих о своей проблеме, так как стрессовое состояние могло вызвать приступ в любой момент.

При этом в своем интервью доктор Лопес отдельно отметил, что пристрастие к насилию, характерное для героя Хоакина Феникса, абсолютно не типично для такой формы эпилепсии. Поэтому нельзя считать людей с подобной проблемой маньяками или агрессивными психопатами — их проблема не создает опасности для окружающих.

Стоит добавить, что «эпилепсия смеха» далеко не единственное заболевание, при котором человек перестает контролировать смех. В медицине есть такое понятие как «аффективная лабильность» или говоря проще — эмоциональная несдержанность.

Журналистам BBC удалось пообщаться еще с одним профильным специалистом — нейропсихологом Энди Тайерманом. Врач рассказал об этом диагнозе следующее:

Человек с эмоциональной несдержанностью может начать хохотать и буквально спустя несколько мгновений разразиться рыданиями, повергая окружающих в полное недоумение. Аффективная лабильность чаще всего является следствием психологической травмы или сопутствовать другим неврологическим заболеваниям.

В 2013 году в США проводились исследования, которые показали, что среди американцев людей с эмоциональной несдержанностью 1,8 миллиона человек, что не так уж и мало. Но специалисты утверждают, что подавляющее большинство людей с такой проблемой — это старики с нейродегенеративными расстройствами, вызванными возрастными изменениями нервной системы. Герой популярного фильма Джокер в эту категорию точно входить не может.

Смотрите также — Кто все эти люди: как супергерои выглядели в прошлом