Обзор противовирусных препаратов: какими они бывают и чем отличаются

0

Противовирусные препараты часто обвиняют в недоказанной эффективности. Есть мнение, что лечиться ими бесполезно и даже опасно. На самом деле многие средства от респираторных инфекций действительно работают, но механизм их действия зависит от фармакологической группы. Разбираемся, какие лекарства от простуды бывают и можно ли лечить ОРВИ современными препаратами, такими как Ингавирин.

Большинство врачей считает, что респираторные инфекции нужно лечить противовирусными препаратами. Такие средства включены в клинические рекомендации и назначаются в комплексной терапии гриппа и ОРВИ. Расскажем, какие противовирусные средства рекомендуют применять врачи, чем они отличаются, и как их правильно использовать.

Фотография: Обзор противовирусных препаратов: какими они бывают и чем отличаются №1 - BigPicture.ru

Эффективность противовирусных средств: что нужно знать

В идеале противовирусные препараты должен назначать врач только после того как осмотрит пациента и поставит диагноз. Но на деле мы почти никогда не обращаемся в поликлинику с обычным насморком и болью в горле. Ничего страшного в этом нет: легкие формы ОРВИ, согласно клиническим рекомендациям Минздрава, лечатся в амбулаторных условиях с применением средств этиотропной и симптоматической терапии. Но важно помнить: при выраженных симптомах — высокой температуре, лихорадке, сильном кашле — заниматься самолечением опасно. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Позиция Минздрава относительно респираторных инфекций однозначна: противовирусная терапия должна назначаться как можно раньше, с момента проявления первых симптомов заболевания. Это касается даже легких форм ОРВИ. Но, выбирая лекарства от гриппа и простуды в аптеке, мы не всегда учитываем особенности их действия, а потом удивляемся, почему препарат не работает. Вот лишь несколько факторов, влияющих на эффективность противовирусных средств:

  • Спектр действия. Некоторые препараты эффективны против большинства известных вирусов, тогда как другие можно принимать только при гриппе.
  • Стадия болезни. Лекарства, эффективные в инкубационном периоде, могут не сработать, если начать принимать их в разгар инфекции.
  • Схема применения. Некоторые лекарства нужно принимать по сложной схеме несколько раз в день. Если пропустить несколько приемов, эффективность лечения снижается.

При выборе противовирусных препаратов важно учитывать не только эффективность, но и безопасность лекарственных средств. Например, определенная фармакологическая группа может использоваться на начальном этапе заболевания, но в разгар вирусной инфекции такое лекарство не только не поможет, но и навредит, спровоцировав цитокиновый шторм или развитие вторичной бактериальной инфекции.

Виды противовирусных препаратов

В лечении гриппа и ОРВИ применяются следующие группы препаратов:

Ингибиторы нейраминидазы

Ингибиторы вирусной нейраминидазы эффективны только в отношении вируса гриппа. Они препятствуют высвобождению новых вирусных частиц и предупреждают их распространение в организме. При своевременном (в течение 48 часов после начала заболевания) применении сокращают выраженность симптомов и продолжительность болезни, а также снижают риск развития осложнений.

Однако ингибиторы нейраминидазы не эффективны в отношении других возбудителей ОРВИ. Более того, по данным ВОЗ, некоторые разновидности вируса гриппа H1N1 устойчивы к этим препаратам.

Ингибиторы нейраминидазы воздействуют не только на пораженные вирусом, но и на здоровые клетки – и обладают выраженными побочными реакциями. Чаще всего нежелательные симптомы отмечаются со стороны пищеварительного тракта, сердца и нервной системы. Поэтому ВОЗ рекомендует эти препараты только для отдельных категорий пациентов (в том числе детей младше 5 лет, пациентов с иммуносупрессией и тяжелыми хроническими заболеваниями) и не допускает массового применения ингибиторов нейраминидазы даже во время эпидемии гриппа.

Индукторы интерферона

Эти препараты усиливают синтез интерферона – белков, препятствующих процессу репликации вируса и стимулирующих иммунную систему для борьбы с патогенами. Такая защита неспецифична: интерфероны вырабатываются в организме при проникновении любого вируса.

Индукторы интерферона приводят к повышению количества интерферона в организме. Однако такая тактика лечения гриппа и ОРВИ эффективна только в инкубационном периоде, до проявления первых симптомов. В разгар заболевания она не только бесполезна, но и опасна с точки зрения развития цитокинового шторма.

Блокаторы слияния

Препараты из этой группы работают только на начальном этапе заболевания, до того как вирусная оболочка соединилась с мембранами эндосом, и начался процесс репликации.

Блокаторы слияния действуют против вирусов гриппа A и B и других возбудителей ОРВИ. Предполагается, что они сокращают длительность и тяжесть заболевания, однако их эффективность пока остается спорной.

Препараты, работающие на стороне врожденного иммунитета

Это — одни из наиболее изученных с точки зрения доказательной медицины препаратов. В отличие от других фармакологических групп эти средства:

  • Действуют на различных стадиях — и в инкубационном периоде, и в разгар заболевания. Они препятствуют развитию инфекции, облегчают симптомы и сокращают продолжительность болезни.
  • Лекарства этого типа реализуют действие только в пораженных вирусом клетках, не затрагивая здоровые. Они не приводят к клеточным изменениям, а поддерживают естественные защитные функции организма.

К представителям этой группы относится Ингавирин — лекарственное средство, разработанное компанией «Валента Фарм». Эффективность препарата подтверждена клиническими испытаниями. Ингавирин эффективен при гриппе и ОРВИ различной степени тяжести. Препарат помогает организму справиться с любой вирусной инфекцией как в инкубационном периоде, так и на пике заболевания. Он признан ВОЗ и включен в клинические рекомендации Российского респираторного сообщества, Национального научного общества инфекционистов и Российского научного медицинского общества терапевтов.

Ингавирин получил признание ведущих специалистов. Вот что говорит о препарате генеральный секретарь РНМОТ, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова Андрей Георгиевич Малявин:

«Ингавирин оказался интересным препаратом. Во-первых, он действует не только на вирусы гриппа, но и на другие респираторные вирусы. Он повышает чувствительность рецепторов к интерферону и тем самым запускает защитные противовирусные механизмы. Его можно применять и на этапе профилактики респираторной вирусной инфекции, и на этапе разгара, и после – чтобы ликвидировать негативные явления».

При выборе противовирусных средств нужно использовать авторитетные источники информации и отдавать предпочтение медикаментам, имеющим хорошую доказательную базу. И, пожалуй, самое важное — стоит внимательно обращаться с гомеопатическими препаратами. Согласно Меморандуму Комиссии Российской Академии Наук (РАН), они считаются неэффективными и не должны использоваться в клинической практике.

А вы знали, что у нас есть Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Популярное

Самые горячие темы

Странные и смешные реконструкции средневековых рисунков

Странные и смешные реконструкции средневековых рисунков

Как общаться с неуравновешенными людьми и оставаться в безопасности

Как общаться с неуравновешенными людьми и оставаться в безопасности

Американская мечта: чопперы и девушки

Американская мечта: чопперы и девушки

Новые посты

14 привычек, из-за которых вы все время чувствуете себя уставшими

14 привычек, из-за которых вы все время чувствуете себя уставшими

20 фото, которые доказывают, что все в этом мире относительно

20 фото, которые доказывают, что все в этом мире относительно

Необычная заброшенная Россия в фотографиях

Необычная заброшенная Россия в фотографиях

Что видит таксист?

Что видит таксист?

«Некондиционные жены»: самые распространенные типы наложниц за всю историю

«Некондиционные жены»: самые распространенные типы наложниц за всю историю

17 приятных глазу фотографий, на которых прекрасно все

17 приятных глазу фотографий, на которых прекрасно все

Ученые из США еще 100 лет назад скрестили человека и шимпанзе, но гибрида пришлось усыпить

Ученые из США еще 100 лет назад скрестили человека и шимпанзе, но гибрида пришлось усыпить

22 простейшие идеи для тайников, которые лучше любого сейфа

22 простейшие идеи для тайников, которые лучше любого сейфа

10 фактов о понедельниках, которые подтверждают то, о чем вы давно догадывались

10 фактов о понедельниках, которые подтверждают то, о чем вы давно догадывались

Как выглядела японская реклама сигарет и алкоголя в 1894 -1954 годов

Как выглядела японская реклама сигарет и алкоголя в 1894 -1954 годов

Женские портреты Константина Разумова — легкость, свет и эротизм эпохи бурлеска

Женские портреты Константина Разумова — легкость, свет и эротизм эпохи бурлеска

50 предсмертных снимков, которые напомнят, как важно любить своих близких

50 предсмертных снимков, которые напомнят, как важно любить своих близких